荒井小児科医院 久保田 山形 山形市 小児科・アレルギー科・呼吸器内科・禁煙外来

インフルエンザ予防接種
令和3年度のインフルエンザの予防接種についてご案内いたします

【予約受付開始】
2021年9月16日(木)~
※お電話でのご予約は午前9時からお願い致します。
 
【接種開始】
2021年10月23日(土)~
 
【接種曜日・時間帯】
ご予約の際、ご相談下さい。
 
【料金】
・1回目 4,000円
・2回目 4.000円
 
【接種回数】
・生後6ヶ月~12歳は2回(2週間以上あける)
・13歳以上は1回または2回
  

~お願い~

 ※ワクチンの手配の都合がございますので、必ずご予約をお願いいたします。
 ※インフルエンザ予防接種の時間帯は大変混雑いたします。
 ※診察・お薬を希望される場合は、後日、または別の時間帯に順番をお取り下さい。ご迷惑をお掛けいたしますが
  予防接種のスムーズな進行にご理解、ご協力のほどお願い申し上げます。
 ※「予防接種を予約された方へのお願い」を必ずご覧になって下さいますよう、お願い申し上げます。

 

インフルエンザ予防接種予診票ダウンロード

こちらからインフルエンザの予診票をダウンロードできます。ご利用下さい。
予診票ダウンロード(2枚)(PDF,170KB)  
※A4で印刷して下さい。
※インフルエンザ予診票とインフルエンザ予防接種における説明書の2枚が印刷されます。

 

新型コロナウイルス感染症拡大防止のための問診票ダウンロード

こちらからも新型コロナウイルス感染症拡大防止のための問診票をダウンロードできます。
新型コロナウイルス感染症拡大防止のための問診票ダウンロード(PDF,97KB)
 ※初診・再診に関わらず来院前にご記入しご持参下さい。

予防接種を予約された方へのお願いをご覧ください

こちらからダウンロード下さい。
予防接種を予約された方へのお願いダウンロード(PDF,281KB)
 ※必ずご覧になって下さいますようお願いいたします。